Febbre gialla
Microscopia elettronica del virus della febbre gialla
Specialità	infettivologia
Eziologia	infettiva
Classificazione e risorse esterne (EN)
MeSH	D015004 e D015004
MedlinePlus	001365
eMedicine	232244
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La febbre gialla, detta anche tifo itteroide, ittero tifoide, vomito nero o febbre delle Antille^[1][2] è una malattia virale acuta.^[3] Nella maggior parte dei casi, i sintomi includono febbre, brividi, perdita di appetito, nausea, dolori muscolari in particolare posteriormente e mal di testa.^[3] Essi, solitamente, migliorano entro cinque giorni,^[3] tuttavia in alcune persone si ripresentano dopo una giornata di miglioramento, con febbre, dolore addominale e danni al fegato che causano ittero.^[3] Se questo è il caso, vi è il rischio di emorragia e di insufficienza renale.^[3]

La malattia è causata dal virus della febbre gialla, un virus a singolo filamento positivo di RNA, appartenente alla famiglia Flaviviridae, trasmesso dai Culicidae (zanzare) infette.^[3][4] Infetta gli umani, altri primati e diverse specie di zanzare.^[3] In città, si diffonde principalmente attraverso le zanzare della specie Aedes aegypti.^[3] La malattia può essere difficile da distinguere da altre condizioni cliniche, soprattutto nelle fasi iniziali.^[3] Per confermare un caso sospetto, è richiesto un esame del sangue corredato dal test della reazione a catena della polimerasi.^[5]

Un vaccino sicuro ed efficace contro la febbre gialla esiste e alcuni paesi richiedono la vaccinazione per i viaggiatori.^[3] Altri sforzi per prevenire l'infezione includono la riduzione della popolazione della zanzara responsabile della trasmissione.^[3] Nelle zone in cui la febbre gialla è comune e la vaccinazione è rara, la diagnosi precoce e la vaccinazione di gran parte della popolazione è importante per prevenire le epidemie.^[3] Una volta che l'individuo rimane infetto, il trattamento comprende la gestione dei sintomi con misure specifiche efficaci contro il virus.^[3] In coloro con grave malattia, la morte si verifica in circa la metà delle persone che non hanno avuto cure adeguate.^[3]

Ogni anno la febbre gialla provoca 200.000 contagi e 30.000 decessi^[3] e quasi il 90% di questi si verificano in Africa.^[5] Quasi un miliardo di persone vivono in una zona del mondo in cui la malattia è comune,^[3] come le zone tropicali del Sud America e dell'Africa, ma non in Asia.^[3][6] Dal 1980, il numero di casi di febbre gialla è in costante aumento.^[3][7] Si ritiene che ciò sia dovuto a un minor numero di persone che risultano immuni, alla crescita delle persone che vivono in città e che si muovono più frequentemente e ai cambiamenti climatici.^[3] La malattia ha origine in Africa, dove si è diffusa in Sud America attraverso il commercio degli schiavi nel XVII secolo.^[1] Da quel momento, diverse epidemie della malattia si sono verificate nelle Americhe, in Africa e in Europa.^[1] Nei secoli XVIII e XIX, la febbre gialla è ritenuta come una delle malattie infettive più pericolose.^[1] Nel 1927 il virus della febbre gialla è diventato il primo virus umano ad essere isolato.^[8][9]